Болит временная пломба

Болит временная пломба - Линия Улыбки

Чаще всего люди спешат в клинику стоматологии из-за боли. Естественно, каждый человек надеется, что домой он вернется уже со здоровым зубом. К сожалению, так бывает не всегда. Нередко в стоматологической практике встречаются ситуации, когда доктору приходится вместо постоянной пломбы ставить временную.

Ее отличает дешевая стоимость и неплотная структура. Она неплотно удерживается в кариозной полости и довольно быстро самостоятельно выпадает или уменьшается в объеме. Эти особенности связаны с тем, что временный пломбировочный материал должен легко удаляться. Задачи, которые он решает:

  • защита кариозного «дупла» от скопления остатков пищи и проникновения болезнетворных бактерий;
  • предотвращение преждевременного выпадения лекарства из «дырки».

Когда показана непостоянная пломбировка

Временную пломбу ставят, чтобы надежно зафиксировать лекарственный состав в следующих случаях:

  • пульпит;
  • глубокий кариес;
  • периодонтит;
  • киста корня зуба;
  • невозможность проведения необходимых лечебных мероприятий за один прием.

Чаще всего материалом кратковременного действия «закрывают» стоматологическое лекарство, чтобы оно не выпало, пока идет лечебный процесс.

Почему болит зуб с временной пломбой

Зуб с временной пломбой - Линия Улыбки

Нередко временная пломба болит. Среди основных причин этой проблемы:

Разрушение пломбы - Линия Улыбки

  • Серьезное повреждение тканей дентина. Травм дентинных тканей при обработке кариозной зоны бормашиной избежать нельзя. Дентин обладает способностью к самовосстановлению, но происходит это не в одночасье. Скоро все придет в норму — пациенту просто нужно набраться терпения.
  • Перегрев дентинной зоны. Случается, если доктор слишком долго работал бормашиной и не использовал в процессе очищения «дырки» водяное охлаждение. Также может являться следствием применения неисправного медицинского оборудования.
  • Слишком большая высота пломбы. Тогда при надавливании на зуб появляется острая боль. Не следует ее терпеть. Самое разумное — записаться на прием к врачу и попросить его убрать излишки материала. Вообще эта причина встречается редко, так как, прежде чем отпустить пациента домой, хороший специалист всегда удостоверяется в том, что материал стоит нормально и не занимает излишней площади.
  • Превышение установленного срока лечения. Доктор четко озвучивает, когда нужно прийти на повторный прием для извлечения заложенного лекарства. Но некоторые люди игнорируют такие указания и ходят с материалом дольше. Тогда оказывается разрушающее влияние на ткани единицы, появляется ноющая либо острая боль. Лечебный состав, срок службы которого давно вышел, становится токсичным. Он нарушает метаболические процессы, протекающие в местных тканях. Способствует разрушению коронки. На поверхности последней образуются трещины.
  • Индивидуальная непереносимость установленного пломбировочного состава. Иногда в стоматологической практике встречается аллергия на используемые препараты. Тогда после закладки материала появляется отек. Зуб начинает болеть.
  • Частичное разрушение пломбы. Сформировавшееся углубление может быть совсем небольшим и, вполне возможно, человек даже не заметит, что с его зубом произошли какие-то изменения. Между тем через появившуюся дырочку к глубоким тканям начнут проникать болезнетворные организмы. Это обусловит воспаление. Единица начнет болезненно реагировать на температурные перепады, острую, соленую и кислую пищу.

Важно разобраться, что является причиной болевой симптоматики. Сделать это самостоятельно пациент не может, так как здесь показан очный осмотр в кабинете-врача стоматолога. Нужно как можно быстрее записаться на прием к доктору и пройти предложенное им лечение.

Когда следует бить тревогу

Следует бить тревогу - Линия Улыбки

Нормально ли, что зуб с временной пломбой сильно болит? Нет. Слабовыраженные дискомфортные ощущения возможны, но долго сохраняющаяся острая боль — повод посетить врача повторно. При этом сделать это следует как можно скорее. Особенно опасно, если самочувствие человека ухудшается в ночное время, сформировался отек или появилась гнойная «шишка» — все это может указывать на стремительное прогрессирование опасных осложнений.

Какой может быть боль и на какую проблему она указывает:

  • Зуб ноет постоянно. Самочувствие после последнего посещения дантиста не ухудшается, но и не улучшается. Такое возможно при аллергии на стоматологический состав, использовании слишком высокой дозы лекарственного средства (случилась интоксикация из-за передозировки), применении очень низкой дозы медикамента (инфекцию не удалось остановить, и она продолжает активно прогрессировать).
  • Дискомфорт появляется только при надавливании на больную единицу. Здесь следует заподозрить травматическое повреждение периодонта по причине искусственного завышения зубной коронки.
  • Нестерпимая боль появляется даже при незначительном прикосновении к зубу. Возможно, в канале остался обломок медицинского инструмента или развился острый периодонтит.
  • Случаются приступы боли. Такое происходит при запущенной гнойной форме пульпита.

Что делать, если болит зуб под временной пломбой

Зуб под временной пломбой - Линия Улыбки

Первое, что должен предпринять пациент — получить квалифицированную медицинскую помощь. Помните: по острой боли во всех стоматологиях принимают без записи. Если по какой-то причине визит к стоматологу приходится отложить на один-два дня (например, дискомфортные ощущения возникли в выходные), придется заняться самолечением. Оно может включать в себя:

  • Прием безопасного анальгетика. Желательно заранее проконсультироваться со стоматологом по поводу допустимых лекарств, уменьшающих болевую симптоматику. Подбирать такие препараты всегда следует в индивидуальном порядке, так как у них большое количество побочных эффектов и противопоказаний.
  • Полоскание полости рта раствором соли или соды. Хорошо зарекомендовали себя отвары ромашки, шалфея. Допустимо также периодическое нанесение на десну обезболивающего стоматологического геля.

Не исключено, что после осмотра специалист скажет, что поводов для беспокойства нет. Тогда пациенту придется доходить положенный срок, купируя боль анальгетиками.

Форсировать процесс замены временного пломбировочного материала постоянным ни в коем случае нельзя. В будущем это может привести к серьезным осложнениям. Тогда придется осуществлять распломбировку и проводить лечение с самого начала.

Профилактические меры

Профилактические меры - Линия Улыбки

Чтобы процесс подготовки к основному лечению проходил без неприятных сюрпризов и опасных осложнений, необходимо соблюдать простые правила:

  • Стараться не нагружать запломбированную единицу. Это значит, что пережевывать пищу следует со «здоровой стороны». Ни в коем случае нельзя грызть инородные предметы. Также нельзя проводить интенсивные полоскания, если их не назначил врач.
  • Тщательно соблюдать гигиену полости рта. Нужно проводить гигиенические мероприятия утром и вечером. Воспаленные участки десны допустимо обрабатывать щеткой с мягкой щетиной.
  • Проверять временную пломбу на наличие трещин и сколов. Если они появились, следует осуществить перепломбировку. Иначе к моменту установки постоянного материала от зубной коронки может ничего не остаться — она разрушится под агрессивным воздействием болезнетворных микроорганизмов.

Внимательно наблюдайте за своим зубом, запломбированным временной пломбой. Тогда вы избежите многих проблем.

Перелечивание каналов

Перелечивание каналов - Стоматология Линия Улыбки

Необходимость заново раскрывать корневые каналы, очищать, обеззараживать их и перепломбировывать возникает в случае некачественно проведенного эндодонтического лечения. Также подобные ситуации случаются тогда, когда корневая пломба была поставлена слишком давно, поэтому материалы рассохлись, дали усадку.

Чаще всего потребность в перелечивании возникает при появлении неприятных симптомов или при случайном обнаружении неполноценной обтурации во время рентгенологического лечения. Такое происходит при подготовке к протезированию, имплантации или исследовании на предмет различных патологий.

Стоит ли трогать зубную единицу, если у пациента нет никаких тревожных симптомов? Перелечивание каналов зуба проводится для профилактики отсроченных осложнений при протезировании и имплантации всегда. Хоть многим и не хочется отвлекаться на другие процедуры, эта предосторожность позволит избежать развития воспалений под коронками.

Патологический процесс, который развивается в периодонте опорной единицы, может привести к его потере. Поэтому придется полностью переделывать протез, а то и ставить имплантат. Все это не только значительные финансовые, но и временные затраты.

Как должны быть запломбированы корневые каналы

Чтобы не возникла необходимость в перелечивании, корневые пломбы должны соответствовать определенным стандартам:

Вокруг потенциально опасного отверстия формируется фибриновая оболочка - Стоматология Линия Улыбки

  1. Материал должен заполнять всю полость пульповой камеры . Если во время выполнения манипуляции неопытный врач оставляет пустоты, появляется пространство для процветания патогенной микрофлоры. Либо это может произойти, если цемент уже слишком старый, то есть был внесен давно, поэтому дал сильную усадку, появились трещины. В условиях полной герметичности, влажной и теплой среды, бактерии начинают активно размножаться, разрушая зуб, создавая в полости давление. В конечном итоге инфекционные агенты выходят за верхушку корня и дают начало воспалительному процессу в периодонте.
  2. Цемент должен доходить до физиологического апекса . Корень имеет анатомическую и физиологическую верхушку. Первая — визуальная крайняя граница корня, а вторая — конец канала, где он сужается. Именно до данного сужения и должен быть обтурирован канал. Если же материал не доходит до нужного места, остается «туннель» для проникновения жидкостей и микробов, поэтому цемент быстрее вымывается, а воспаление развивается стремительно.Природа не терпит пустоты, как говорил Аристотель. Любая «трубочка» в организме так и просит его направить в это место побольше волокон. В конечном итоге вокруг потенциально опасного отверстия формируется фибриновая оболочка, которая изначально была задумана природой во благо — для изоляции здоровых тканей от источника возможного заражения.В данном же случае такое ограничение играет злую шутку — заключает апекс зуба и находящиеся в его области бактерии в замкнутую систему, где популяция микроорганизмов продолжает расти. Как результат, спустя некоторое время появляется гранулема, она увеличивается и становится кистой. Обе разновидности образований имеют тенденцию рано или поздно нагнаиваться, что может привести к рассасыванию корня, развитию обширных воспалительных реакций, расшатыванию и даже удалению зубной единицы.Если цемент выходит за пределы верхушки — это очередная проблема, которую также может окружить киста. Некоторые материалы могут рассасываться организмом самостоятельно, но остальные требуют проведения специальной терапии — курса процедур электрофореза.
  3. Пломбировочный материал должен заполнять не только основные каналы , но и их боковые ответвления. В зоне апекса корня нередко имеются дельтовидные ответвления — мелкие канальцы, отходящие от основного. Они обеспечивают лучшее питание и иннервацию пульпы в норме, но при ее инфицировании и удалении представляют затруднения для эндодонтического лечения.

Увидеть и качественно запломбировать мельчайшие каналы можно только при использовании стоматологического микроскопа, чем обладают не все клиники. Если оставить эти участки незаполненными, у пациента даже после депульпирования и проведения всего комплекса терапии может остаться боль, что потребует перелечивания. Кроме того, микроскопические инфицированные зоны могут стать причиной поражения периодонта и всех его последствий.

Симптомы, свидетельствующие о необходимости перелечивания

Припухлость в зоне проекции ранее пролеченных корней - Стоматология Линия Улыбки

Достаточно много патологических процессов нельзя распознать, ориентируясь на собственные ощущения, но все же есть признаки, свидетельствующие о необходимости перелечивания:

  • Отечность, болезненность после проведения лечения у эндодонта, неприятные ощущения при накусывании. Работа в каналах — операция средней травматичности. Если пульпа была жива, и была проведена ее экстирпация, первые дни после лечения допускается наличие некоторых неприятных ощущений. Однако если они не проходят, а то и начинают нарастать, это прямое показание вернуться к стоматологу.
  • Припухлость в зоне проекции ранее пролеченных корней. Если инфекция вышла за пределы апекса и послужила причиной воспалительного поражения тканей пародонта, она рискует распространиться по кости в любую сторону. Патологический процесс сопровождается образованием экссудата (сукровицы, гноя), который стремится выйти наружу через пути наименьшего сопротивления.

Если через полость зуба он не может пройти из-за мешающей корневой пломбы, то существуют другие варианты — через периодонтальное пространство (между костной лункой и зубом) или сквозь толщу кости, надкостницу и слизистую. Именно поднадкостничное скопление воспалительной жидкости и сопровождается сильно выраженным болевым синдромом, местным и коллатеральным отеком. Десна с одной стороны увеличивается в объеме, становится напряженной, болезненной, горячей, складки слизистой во рту рядом сглаживаются, отекает щека или губа.

Не стоит пить обезболивающие, полоскать рот или пытаться «помочь» экссудату выйти при помощи надавливания. Нужно срочно посетить стоматолога, чтобы он сделал то, что называется в профессиональных кругах зовется «incisio» — аккуратный разрез, который позволит снять в патологическом очаге давление, создать дренаж и открыть путь для проникновения лекарственных средств.

Часто встречаются случаи, когда в подобной ситуации уже поздно заниматься перелечиванием каналов, а требуется полное удаление. Последствий несвоевременного лечения много, поэтому стоит консультироваться со стоматологом в любой сомнительной для вас ситуации.

Потенциальные осложнения

Потенциальные осложнения - Стоматология Линия Улыбки

Вследствие неправильного пломбирования корневых каналов в организме сохраняется источник хронической одонтогенной инфекции. Причиной необходимости перелечивания могут стать:

  • Периодонтиты, пародонтиты, периоститы, остеомиелиты, кисты, расшатывание и утрата зубных единиц.
  • Лимфадениты, абсцессы, флегмоны челюстно-лицевой области.
  • Частые простуды, обострения тонзиллитов, гайморитов, фарингитов и пр.
  • Эндокардит, пиелонефрит, менингит, сепсис.

Наиболее тяжелые болезни, конечно, не возникают часто. Они характерны для людей с ослабленным иммунитетом и наличием сопутствующих инфекционных и соматических патологий.

Этапы перелечивания каналов

  • Для начала стоматолог проводит опрос, осмотр, проверяет чувствительность. Затем — рентгенологическое исследование, которое позволит увидеть картину полностью.
  • Антисептическая обработка полости рта, профессиональная чистка, раскрытие зуба.
  • При помощи дентальной оптики врач контролирует качество прохождение канала и его очистки. Необходимо полностью освободить корневую полость от прежнего цемента.
  • На каждом этапе и при смене инструмента стоматолог многократно вносит в зубную камеру антисептики, противовоспалительные препараты, делает промывания и инсталляции.
  • Если вручную сделать это не удается, врач применяет ультразвуковое оборудование со специальными эндодонтическими насадками, использует химические растворители.

Потенциальные осложнения - Стоматология Линия Улыбки

  • Перед пломбированием делаются контрольные рентгенограммы, подтверждающие полную очистку и прохождение канала.
  • После внесения материала с каучуковыми или титановыми штифтами (или без них) также делается еще один снимок, чтобы убедиться в отсутствии пустот.
  • Далее стоматолог ставит временную пломбу и отпускает пациента на 3-7 дней. За это время нужно пронаблюдать, не появляется ли каких-либо тревожных признаков.
  • Если жалоб нет и на снимке видно, что эндодонтическая обтурация была произведена качественно, временную пломбу можно заменить постоянной.
  • Реставрация коронки пломбой, вкладкой или коронкой.

Бывают также и другие варианты терапии, например, с использованием лазера или резекцией верхушки корня с кистой. Если один корень спасти нельзя, но сам зуб представляет ценность, можно сделать гемисекцию — отсепарировать и удалить больную половину полностью. Чтобы избежать перелечивания, терапия подбирается строго индивидуально, а для получения подробностей нужно посетить стоматолога и пройти полное обследование.

Временная пломба

Временная пломба - Стоматология Линия Улыбки

Нередко пациенты стоматологических клиник сталкиваются с ситуацией, когда врач ставит им дешевую промежуточную пломбу и указывает день, когда нужно прийти на повторный прием, чтобы заменить ее постоянной. Предлагаем разобраться в этой тактике лечения и ее особенностях.

Для чего ставят временные пломбы

Они предназначены для:

  • защиты поврежденной зубной зоны от разрушающего влияния болезнетворных микроорганизмов;
  • предотвращения скопления остатков пищи в кариозном «дупле»;
  • надежной фиксации заложенной лечебной смеси.

Под пломбировочным материалом всегда находится специальное лекарство, которое лечит единицу изнутри, или паста, убивающая нерв. Выходит, непостоянная пломба показана в тех случаях, когда проводится многоэтапная терапия.

Зачем ставят — показания к использованию

Стоматологи устанавливают временные составы для пломбирования при:

  • Запущенном кариесе. Если полость очень глубокая, после ее очищения от пораженных тканей закладывается лечебный раствор, делающий прослойку между открытым участком коронки и дентином максимально прочным.
  • Прогрессирующем остром пульпите. Требует проведения депульпации. С этой целью в «дырку» помещают лекарство, уничтожающее нерв. Его закрывают защитным изолирующим составом, который в будущем заменяют.
  • Периодонтите. При данном недуге наблюдается прогрессирующее воспаление в области корней. Чтобы купировать его, внутрь каналов врач-стоматолог закладывает лекарство-антисептик. Для его надежной фиксации сверху помещает отвердевающий гель.

Осложненный кариозный процесс - Стоматология Линия Улыбки

  • Осложненном кариозном процессе. Иногда стоматологи сталкиваются с нестандартным течением диагностированного заболевания. Тогда, чтобы подобрать эффективное лечение, они решают понаблюдать за динамикой. В таком случае устанавливать постоянный элемент нет смысла — его, скорее всего, придется скоро извлечь. Поэтому предпочтение отдается временному.
  • Изготовлении стоматологических коронок и мостов. После снятия слепков важно защитить опиленные части единицы. Для этого используют временную пломбу или коронку.

Иногда непостоянное пломбирование применяется в ходе санации зубных каналов. Это нужно, чтобы исключить рецидив вылеченного заболевания. Специалист проводит тщательную чистку всех внутризубных зон, затем закладывает антисептик и закрывает его сверху на определенный срок. Во время повторного приема использует уже постоянные отвердевающие смеси.

Сколько можно ходить с такой защитой

Соблюдение сроков ношения — гарантия того, что с зубом ничего не случится. Если упустить время, лекарство, помещенное внутрь единицы, начнет разрушать ее стенки. Также оно станет негерметичным, а это значит, что в образовавшихся микрозазорах начнут активно размножаться патогенные микроорганизмы.

Точный срок ношения зависит от особенностей используемого материала и стоматологического диагноза. Его называет врач. Если речь идет о пасте, разрушающей ткани нерва, то ее удаляют через 5-10 дней. Бывает, что повторять процедуру приходится несколько раз, но в этом нет ничего страшного. Если состав закладывают внутрь единицы, чтобы стимулировать процессы регенерации, то терапия занимает около двух-трех недель.

Материалы изготовления

Материалы изготовления - Стоматология Линия Улыбки

При выборе состава для временного закрытия кариозного углубления учитываются:

  • размер поражения;
  • диагноз;
  • предполагаемый срок лечения;
  • наличие у пациента аллергии на медикаменты.

Наиболее часто доктора используют такие пломбировочные растворы промежуточного действия:

  • Из каолина и сульфата цинка. Смесь позволяет частично восстановить дентин — твердую коронковую часть, располагающуюся под эмалью.
  • Поликарбоксилат. Низкотоксичный цемент, применяемый с целью фиксации коронки, вкладки либо стоматологического моста. Может выступать в роли изолирующей прокладки при установке амальгамовых и цементных элементов.
  • Кариосан. Цинкооксиэвгеноловый цемент, образованный окисью цинка и эвгенолом. Проявляет анальгезирующие и антисептические свойства. Применяется для дезинфекции каналов и снятия воспалительного процесса.
  • Виноксол.Включает цинк оксид и раствор полистирола в гваяколе. Качественный искусственный дентин, который может выдерживать жевательную нагрузку на протяжении одного-двух месяцев.
  • Стеклоиономерный цемент.Подходит, если необходимо на непродолжительный срок зафиксировать протезы.

Как происходит установка

Как происходит установка - Стоматология Линия Улыбки

Поскольку состав является промежуточным и закладывается с конкретной целью, вполне логично, что его использованию предшествуют определенные подготовительные манипуляции:

  1. Доктор очищает область поражения с помощью бормашины и медицинских инструментов. Он тщательно убирает остатки измененных тканей, чтобы исключить дальнейшее разрушение коронки.
  2. После обрабатывает каналы. Здесь возможны два варианта — либо сразу производится удаление нерва с последующим промыванием корней антисептиком, либо закладывается лечебная смесь.
  3. Поверх фиксирует пломбу, которую вскоре заменит.
  4. Прежде чем отпустить пациента, стоматолог рассказывает, как ухаживать за зубом, когда прийти в следующий раз, что делать в случае преждевременного выпадения заложенной смеси.

Правила ухода

«Барьер» временного действия менее прочный, чем постоянный. Он способен справляться с жевательной нагрузкой до двух-трех недель. Если его «переносить», он разрушится или выпадет. В связи с этим, пока стоматолог не заменит его постоянным, важно соблюдать следующие правила:

  • Отказаться от употребления слишком твердой пищи. Под запрет попадают орехи, сухарики, семечки и пр.
  • Не использовать жвачку и вязкие налипающие конфеты.
  • Проводить гигиеническую чистку дважды в день — утром и вечером после еды. Пользоваться исключительно щеткой с мягкой щетиной.
  • Не применять в период лечения пасту, включающую абразивные частицы.
  • После каждого приема пищи проводить гигиеническое полоскание полости рта теплой водой.

Помня об этих правилах, можно существенно понизить вероятность разрушения установленного состава.

Если покрытие разрушилось раньше времени

Если покрытие разрушилось раньше времени - Стоматология Линия Улыбки

Бывает, в какой-то день человек замечает, что кариозная полость осталась без защиты. Не нужно паниковать. То, что больной зуб открыт для вторжения патогенной микрофлоры, плохо, но это легко исправить. Следует незамедлительно посетить стоматолога, чтобы он провел повторную закладку.

Если сделать это по какой-то причине невозможно, и визит приходится сместить на несколько дней, следует контролировать состояние «дырки», наблюдать, чтобы в ней не собирались пищевые остатки. При первой возможности встретиться с доктором.

Ни в коем случае нельзя закрывать открытую полость жевательной резинкой, марлей, ватой и другими подручными средствами. Эти меры усугубят ситуацию — увеличат вероятность занесения инфекция в глубокие ткани зуба.

Как проходит замена

Когда лекарство, находящееся под защитным «барьером», перестает действовать, производится установка постоянной пломбы. С помощью бормашины доктор убирает остатки временного материала. Затем осуществляет антисептическую обработку открывшихся тканей. Убеждается, что нет никаких осложнений, а затем устанавливает постоянный материал.

Все манипуляции проводятся за одно посещение врача. Обычно они комфортны и не требуют использования обезболивающих средств — ведь воспаление уже вылечено, нерв удален.

Зачем ставят временную пломбу, какие функции она выполняет и как её устанавливают?

Достаточно часто после первичного сеанса лечения зубов у стоматолога пациент возвращается домой с временной пломбой. Многие люди начинают задаваться вопросом, почему невозможно поставить долгосрочный вариант, чтобы исключить повторное посещение и не являются ли временные пломбы простым способом зарабатывания врачами лишних денег.

Сверление зубов

Что собой представляет временная пломба?

Временная пломба в зубе

Как выглядит временная пломба

Стандартно временной пломбой называется та, что устанавливается на промежуточном этапе во время лечения. Такой вариант выполняется из достаточно дешевых материалов, которые впоследствии удаляются достаточно легко.

Хотя используемый материал является пластичным и не подвержен растворению, для долгосрочного использования временная герметизация не подходит.

На данный момент существуют различные варианты временных пробок, подразделяемые в зависимости от использованных материалом. В естественном состоянии он имеет весьма вязкую и плотную консистенцию, напоминающую пасту.

Наиболее популярные временные пломбы:

Цветные временные пломбы

Детские цветные временные пломбы

Главное отличие такой пробки от постоянной – это срок службы используемых материалов. Постоянная пломба делается для носки в зубе на протяжении ряда лет, она плотно сцепляется с естественными стенками зуба, поэтому избавиться от нее достаточно сложно.

Временная пробка более рыхлая и практически не имеет сцеплений, поэтому стандартно во рту их не держат более недели, хотя существуют материалы с более долгим сроком действия.

Как только смесь застынет на зубе, отличить то, как выглядит временной барьер от постоянного трудно для простого человека, поскольку особенности различий касаются не столько внешнего вида, а других сфер.

Зачем её ставят

При необходимости стоматолог может принять решение поставить на зуб временную пломбу до окончания лечения и финишного отделывания.

Причины Особенности
Изготовление вкладки На изготовление вкладки обычно занимает несколько дней, временная пломба закрывает на это время поврежденный зуб
Удаление нерва Удаление нерва из зуба достаточно болезненно, поэтому она становится способом наблюдения за больным зубом
Чистка канала Помогает заложить в прочищенный канал лекарственное средство
Пульпит Вместе с временной пломбой закладывается препарат, способствующий некротизации пульпы и предотвращения загнивания
Принятие решения о последующем лечении Зачастую вылечить зуб в один сеанс стоматолог не может. Произойти это может из-за нехватки времени или тяжести случая. Служит способом сохранения каналов от загрязнения между сеансами лечения
Гнойный периодонтит После удаления гноя из пульпы не рекомендуется постоянное пломбирование, поскольку невероятно высок риск повторного воспаления. Применяется в качестве купирования каналов

Препараты, закладываемые под герметичный барьер

Временные пломбы

Именно от закладываемого во временную пробку препарата изначально зависит ее срок службы:

  1. Для убивания нерва в зубе для последующего депульпирования применяется мышьяк. Для этой цели применяется ряд других токсических веществ, которые помогают не только безболезненно удалить нерв, но и подвергнуть некрозу всю пульповую ткань;
  2. Для лечения периодонтита или пульпита с целью снятия воспаления используются антисептики или антибиотики. Подобная пломба стандартно носится около 20 дней до полного подавления заражения.

Правильная постановка

Установка пломбы

Установка временной пломбы

Часто сложное лечение пульпита или периодонтита нельзя выполнить в единственный сеанс:

  1. В первоначальное лечение обычно стоматолог проводит диагностику больного зуба и вскрывает его с помощью сверления.
  2. Зуб обрабатывается, происходит временное расширение корневых каналом для удаления гноя или поврежденных участков зуба.
  3. После этого происходит очищение, удаление нервов и иные манипуляции при лечении.
  4. Поверх открытого зуба ставится временная пломба, препятствующая попаданию микробов в открытую полость.

Подобная прочистка каналов может потребоваться не раз, поэтому врач должен дождаться отсутствия у больного болей, перед тем как поставить многолетнюю пломбу. После затвердевания положенной на зуб пасты следует относиться к ней с осторожностью, поскольку обычно она является достаточно хрупкой.

В первые часы не рекомендуется употреблять пищу или жевать жвачку. На период лечения перейдите на зубную щетку с очень мягкими щетинками.

Что происходит с зубом?

Временная пломба в жевательном зубе

После постановки барьера врач наблюдает за изменениями зуба и развитием симптомов.

Могут сохраняться небольшие болевые ощущения, однако содержащиеся в составе пломбы вещества должны действовать успокаивающе на зуб.

В этот период пульпа должна постепенно выстраивать барьер, полностью изолирующий зубы от внешнего воздействия.

Сколько времени нужно носить пломбу?

Носить временную пломбу можно на срок от дня до полугода. Максимальный срок действия Виноксола, самого крепкого и долговечного из них, именно 6 месяцев. Однако подобные пломбы ставятся достаточно редко, и в целом срок их годности зависит от изначального предназначения.

Если под пробку закладывалось лекарство, то срок будет от 3 до 20 дней. В целом сроки снятия временного барьера полностью зависит от лечащего стоматолога.

Важно! Носить во рту временную пломбу на больший срок, чем это рекомендовано врачом, не следует, даже если она в полном порядке.

Снятие и замена на постоянную

Удаление временной пломбы

Снятие временной пломбы

Снятие временной пробки является обязательной процедурой перед установкой постоянной структуры. Обычно делается снятие после окончания лечения, удаления нерва, поэтому болезненных ощущений не несет. Бывает небольшой дискомфорт, однако он проходит уже через пару минут.

После снятия пломбы стоматолог обязательно обязан прочистить корневые каналы и обработать зуб при помощи антисептического средства. После принятия всех мер зуб может считаться готовым к постоянному пломбированию.

Стоимость

Временные пломбы даже из самого дорогого материала стандартно не превышают по России стоимость в 600 рублей. Цена, назначаемая клиниками на популярные материалы, обычно колеблется в пределах 300-500 рублей за одну пробку.

Популярные вопросы

Проблема крошения пробки появляется при некачественной установке, поэтому требуется немедленно отправиться к врачу, ведь вероятен риск повторного заражения зуба. При помощи бор-машины стоматолог удаляет материал из зуба, что дает возможность впоследствии вставить постоянку.

  • Что делать, если зуб продолжает болеть?

Необходимо выяснить, почему он болит. Болевые ощущения могут приносить остатки пульпы, убиваемые мышьяком, тогда после действия лекарства они полностью прекратятся. Виновником может быть аллергия на компоненты, тогда необходимо срочно вынуть пломбу. Для постановки диагноза необходима консультация врача.

  • Что делать при выпадении временной пломбы?

В домашних условиях заменить ее может ватный тампон, однако помните, что с его помощью можно принести инфекцию. До приема у врача нельзя есть стороной, на которой есть поврежденный зуб и постоянно полоскать рот содовой водой. Требуется немедленно записаться на новый прием, поскольку употребление еды с открытым зубом может привести к ряду осложнений. Врач устанавливает постоянку, или вновь делает временную пломбу.

Цветные пломбы

Детские цветные пломбы

Детям временная пломба ставится по тем же факторам, что и у взрослых. Они помогают в промежутки между лечением не допустить попадание в зуб микробов или кусочков пищи.

На данный момент в стоматологии используются современные методы анестезиологии, часто в состав также входит обезболивающий компонент, поэтому особо сильных болевых ощущений пациент не заметит.

  • Сколько раз можно ставить временную пломбу?

Обычно не ставят более 1 раза, однако в крайних случаях при выпадении, процедуру могут повторить для достижения результата.

  • Может ли быть световая пломба временной?

В качестве временной пломбы световая не рекомендуется, особенно на жевательных зубах.

  • Можно ли ставить пломбу кормящей женщине?

Установка временной или постоянной пломбы невозможна лактационный период, для этого понадобится приостановить грудное вскармливание.

Опасность представляет только при передержке, поскольку с ней часто используется мышьяк или иное опасное лекарство, вроде лидокаина.

Подобный временной барьер во время лечения становится показателем профессионализма врача, который предпочитает первым делом посмотреть на реакцию зуба к лечению перед полной пломбировкой. Подобный временный герметизатор становится способом сохранения эффекта за небольшую сумму денег. Стоматологи не ставят временные пломбы ради собственного желания, поэтому при подобном предложении лучше всего согласиться на нее и подождать эффекта, поскольку сохранятся болевые ощущения и впоследствии понадобиться удалять нерв или еще раз прочищать прикорневой канал. При проблемах с зубами необходимо немедленное обращение к стоматологу, поскольку они часто подвержены сильным болевым ощущениям.

Что делать, если выпала временная пломба?

В стоматологической практике нередки случаи запущенного кариеса, когда пациент приходит с жалобами на острую зубную боль. Если врач диагностирует пульпит, то одним из этапов его терапии будет установка временной пломбы. Она защищает канал от попадания в него пищи и бактерий. Должна закрывать оголённый участок зуба до тех пор, пока не будет завершено лечение пломбированием каналов и установкой постоянной пломбы. Кроме того, «времянка» актуальна и при ряде других патологий.

В норме временную «защиту» удаляет стоматолог. Но бывают ситуации, когда она выпадает самостоятельно. Почему? Спровоцировать это могут разные факторы. Но что бы ни стало причиной выпадения временной пломбы, важно знать, что делать в этой ситуации и как не допустить развития осложнений. Ведь последствия могут быть весьма неприятными — от распространения инфекции до утраты единицы.

Что делать, если выпала временная пломба?

Когда нужна временная пломба?

Когда пациент с кариесом приходит к дантисту с жалобами на боль в зубе, врачу важно оценить, насколько глубоко поражена единица, затронуты ли корни и каналы. Для этого он устанавливает «времянку» на 2-3 дня. Если нервные окончания задеты, и будет поставлена постоянная пломба, у пациента снова возникнет зубная боль и придётся перелечивать зуб. Временная пломба позволит избежать лишних затрат и стресса.

Стоматолог принимает решение об установке временного пломбировочного материала, если диагностирует у пациента:

  • глубокий кариес;
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • гранулёму;
  • кисту зуба;
  • абсцесс.

В каких случаях нужна временная пломба

Такая стоматологическая манипуляция актуальна, если нельзя провести лечение зуба за один визит или нужно сначала выполнить купирование воспалительного процесса. Ещё врач ставит такую пломбу на время, пока в лаборатории изготавливают культевые вкладки или протезы.

Временно — это сколько?

Период установки такой пломбы зависит от цели и клинической ситуации. Он может составлять от 3 дней до нескольких месяцев. Если доктор использует пасту на основе мышьяка, то дальнейшее лечение проводят через 3-5 дней, максимум — неделю. Нельзя ходить с мышьяком в зубе дольше, так как он может не только умертвить нерв, но и разрушить здоровые ткани.

Если использованный материал необходим для защиты от попадания внутрь каналов пищи и бактерий при их санации, лечении воспаления, он может находиться в зубе несколько недель. При более длительном лечении дантист может заменять временные пломбы, если возникает необходимость в закладывании новой дозы лекарства.

Что является причиной выпадения временной пломбы?

У пациента может вывалиться временная пломба из-за врачебной халатности:

  • если доктор плохо просушил полость зуба после его предварительной обработки или туда попала слюна перед нанесением пломбировочного материала;
  • если после очищения кариозной полости остались частички инфицированной ткани;
  • если поверхность обработана недостаточно качественно, из-за чего эмаль будет разрушать материал;
  • если пломба поставлена на депульпированный зуб — в этом случае она не может крепко держаться, т.к. поверхность единицы хрупкая, к ней не поступают питательные вещества;
  • если для создания временной пломбы использовались низкокачественные или просроченные материалы;
  • если зуб сильно поражён кариесом, и у пломбы нет необходимой опоры.

Но не только врач может быть виновником проблемы. Временная пломба выпадает, когда пациент не придерживается рекомендаций, полученных после стоматологических манипуляций. Например, решает перекусить сразу после того, как покинет кабинет врача. При том, что воздержаться от приёма пищи нужно в течение 1-2 часов. Кроме того, пломба может выпасть, если на неё приходится большая нагрузка (при разгрызании орехов и леденцов, открывании бутылок зубами, перекусывании ниток и пр.). Постепенное её расшатывание провоцируют жевательные резинки и конфеты-тянучки, ириски.

Как понять, что пломба скоро выпадет?

После пломбировки материал занимает всю высверленную полость, между ним и тканями зуба нет зазоров. Когда появляются щели между пломбой и зубом, она шатается при надавливании языком, и нужно обратиться к врачу, чтобы не допустить выпадения материала.

Если это уже случилось, и пациент заметил дырку в проблемном зубе, нужно действовать осознанно. Нельзя заклеивать её жевательной резинкой, вставлять в полость вату и другие подручные материалы. Герметично закрыть дырку не получится, такие меры могут только навредить, ведь таким образом будут созданы благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов и распространения инфекции.

Что делать?

Конечно, необходимо обратиться к стоматологу. Но не всегда у пациента есть возможность экстренно сорваться с работы. К тому же многие считают, что в выпадении пломбы нет ничего страшного и не спешат посетить дантиста.

Когда врач ставит пломбу, он уведомляет пациента о том, какие материалы использованы, на какой срок она установлена. Важно это запомнить, так как если доктор применял пасту на основе мышьяка с целью умерщвления нервов, то нельзя медлить в случае выпадения материала. Это вещество — ядовитое! При попадании на слизистую оболочку вызывает её ожог, а при проглатывании — отравление, расстройство желудочно-кишечного тракта, развитие аллергической реакции.

Поэтому если пациент заметил отверстие в зубе, ему нужно тщательно прополоскать ротовую полость раствором соды (в 1 стакане тёплой кипячёной воды растворить 1 чайную ложку соды и добавить несколько капель йода). После этого нужно прикрыть дырку стерильным марлевым тампоном и отправиться к доктору.

В случае, если стоматолог запломбировал каналы и установил временную пломбу, а она выпала, это не так опасно. Ведь внутри зуба нет токсичного вещества и в каналы уже не проникнет инфекция. Но всё равно необходимо посетить дантиста для решения проблемы. Врач проведёт осмотр и решит, что делать — снова поставить временную пломбу или уже можно заменить её постоянной.

Рекомендуем запомнить следующий алгоритм действий:

  1. В случае, если пломба выпала во время еды, пережёвываемую пищу лучше выплюнуть. После этого нужно прополоскать во рту антисептиком (Хлоргексидин, Мирамистин) или раствором соды. Если под рукой этого нет, можно воспользоваться ополаскивателем для полости рта или чистой водой.
  2. Нельзя пытаться закрыть дырку жвачкой или другими подручными средствами, выковыривать остатки пломбировочного материала. Есть риск повредить слизистую оболочку или оставить в отверстии обломок используемого «инструмента», который спровоцирует развитие воспалительного процесса. Не стоит пытаться вставить в дырку таблетку обезболивающего препарата или антибиотика. Это не спасёт.
  3. Перед принятием пищи необходимо накрыть повреждённую единицу стерильной марлевой салфеткой и минимизировать нагрузку на эту сторону челюсти. Обязательно тщательно прополаскивать ротовую полость после каждой трапезы.
  4. Если беспокоит боль, можно принять нестероидный противовоспалительный препарат, например, Нурофен, Триалгин, Кетанов и пр. Рекомендуемая длительность приёма этих лекарственных средств без контроля врача — не более 3 дней.
  5. В итоге в любом случае нужно записаться к стоматологу и долечить зуб.

Все что необходимо делать при выпадении временной пломбы из зуба

Следует помнить, что нельзя откладывать визит к врачу на потом. Это чревато развитием воспалительного процесса и может привести к необходимости удаления единицы.

Выпадение пломбы при беременности

В случае, когда временная пломба выпала у беременной женщины, также важно обратиться к специалисту. Если на момент лечения у неё третий триместр, а предстоит сложная стоматологическая манипуляция, врач может установить новую «времянку» и перенести терапию на послеродовый период.

Стоит помнить, что беременность — не противопоказание для визита к стоматологу. Наоборот, лучше чаще посещать этого доктора, чтобы не допустить прогрессирование кариеса. Ведь это скопление микробов, которые могут распространяться по всему организму и причинять вред здоровью.

Профилактика выпадения временной пломбы

После выполненных манипуляций доктор всегда рассказывает пациенту, что можно и чего нельзя делать после того, как он покинет кабинет. И нужно этих рекомендаций придерживаться.

  1. Нельзя принимать пищу в течение 2 часов после пломбировки. В это время материал затвердевает.
  2. Весь период, пока стоит временная пломба, нельзя грызть орехи и другие твёрдые продукты, есть жевательные конфеты и другие вязкие сладости, использовать жвачку.
  3. Рекомендуется минимизировать нагрузку на проблемный зуб.
  4. Не стоит использовать ирригатор, зубочистки и зубную нить для очищения временной пломбы. Оптимальное средство гигиены — мягкая щётка.

Рекомендуется ежедневно осматривать пломбу, чтобы при появлении дефектов своевременно их обнаружить и обратиться к стоматологу.

Возможные осложнения

При выпадении временной пломбы не все пациенты сразу обращаются к врачу. Некоторые не спешат к доктору, пока зуб не начнёт болеть. И зря, поскольку последствия могут быть крайне негативными:

  • распространение воспалительного процесса из-за проникновения патогенных микроорганизмов, что потребует более длительного лечения;
  • скол коронки, что приведёт к необходимости дополнительного укрепления зуба;
  • травмирование слизистой оболочки щёк и языка и, как следствие, болевые ощущения;
  • необходимость удаления единицы.

Сколько времени ходить с дыркой? Решать пациенту. Но любой стоматолог скажет, что нужно как можно скорее прийти на приём.

Читайте также:  Как убрать зубной камень в домашних условиях

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.