Метрогил Дента

Метрогил Дента

Фото препарата

  • Латинское название: Metrogyl Denta
  • Код АТХ: A01AB11
  • Действующее вещество: Метронидазол + Хлоргексидин (Metronidazole + Chlorhexidine)
  • Производитель: Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия)

Состав

В состав лекарства входит метронидазола бензоат и 20% раствор хлоргексидина в качестве действующих компонентов, а также карбомер 940, эдетат динатрия, пропиленгликоль, сахаринат натрия, гидроксид натрия, левоментол, вода.

Форма выпуска

Средство выпускается в виде геля. Гель – мягкий, опалесцирующий, белый или почти белый. Содержится в тубах из пластика по 5 / 10 / 20 г.

Фармакологическое действие

Гель Метрогил Дента — это противомикробный препарат, его действие обусловлено двумя антибактериальными составляющими.

Вещество метронидазол производит антибактериальный эффект по отношению к анаэробным бактериям, которые провоцируют развитие болезней пародонта. Это Fusobacterium fusiformis, Bacteroides melaninogenicus, Porphyromonas gingivalis, Wolinella recta, Prevotella intermedia, Eikenella corrodens, Selenomonas spp., Borrelia vincenti.

Вещество хлоргексидин производит противомикробный и антисептический эффект. Действует на грамположительные и грамотрицательные анаэробные и аэробные бактерии. Слабую чувствительность к хлоргексидину демонстрируют отдельные штаммы Proteus spp., Pseudomonas spp. Устойчивы к веществу споры бактерий, кислотоустойчивые формы бактерий. При использовании хлоргексидина не нарушается функциональная активность лактобацилл.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Метрогил Дента почти не абсорбируется при применении местно.

Показания к применению

В инструкции указаны такие показания к применению Метрогил Дента:

  • язвенно-некротический гингивит Венсана в острой форме;
  • гингивит острый и хронический;
  • пародонтит острый и хронический;
  • пародонтоз, который осложнен гингивитом;
  • юношеский пародонтит; ;
  • воспалительный процесс слизистой полости рта вследствие ношения протезов; ;
  • альвеолит постэкстракционный (воспалительный процесс лунки после того, как был удален зуб);
  • периодонтальный абсцесс, периодонтит (в комбинированном лечении).

Противопоказания

Стоматологический гель Метрогил Дента нельзя принимать в таких случаях:

  • при непереносимости компонентов;
  • при непереносимости производных нитроимидазола;
  • в возрасте до 6 лет.

Побочные действия

Если мазь применять местно, в качестве негативных эффектов могут развиваться аллергические проявления в виде крапивницы, зуда, сыпи, также могут отмечаться головные боли.

Гель Метрогил Дента, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Официальная инструкция по применению Метрогил Дента свидетельствует, что гель предназначен исключительно для использования в стоматологии.

В случае воспаления десен детям после 6 лет и взрослым нужно нанести средство на десны пальцем либо ватной палочкой, слой должен быть тонким. Наносить средство нужно дважды в день. Смывать средство нежелательно. После процедуры в течение получаса нельзя есть и пить. Лечение продолжается от 7 до 10 дней.

Больным с пародонтитом нужно обрабатывать гелем пародонтальные карманы, а также провести аппликацию геля на десну после того, как были сняты зубные отложения. Первый раз процедуру проводит обычно врач, далее пациент делает аппликации геля самостоятельно. Мазь нужно наносить 2 раза от 7 до 10 дней.

Людям с афтозным стоматитом гель нужно наносить на пораженную слизистую дважды в день от 7 до 10 дней.

Чтобы не допустить обострения хронического пародонтита и гингивита, Метрогил Дента нужно наносить на десну 2 раза в день 7-10 дней. Такие курсы желательно практиковать 2-3 раза в год.

Чтобы не допустить постэкстракционного альвеолита после того, как у пациента был удален зуб, лунку обрабатывают мазью сразу после удаления, далее ЛС используют 2-3 раза в день еще 7-10 дней.

Передозировка

Если случайно или намеренно было проглочено большое количество геля, могут усилиться побочные действия ЛС. В основном эти явления обусловлены влиянием метронидазола. Развивается головокружение, рвота, тошнота, при тяжелой передозировке – судороги, парестезия. Больному промывают желудок, проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Если гель применяется местно в дозах, указанных в инструкции, с другими ЛС он почти не взаимодействует.

Но все же не рекомендуется использовать гель с некоторыми медикаментами. Так, не следует применять его с кумариновыми антикоагулянтами, так как увеличивается время свертывания крови. При применении одновременно с Дисульфирамом увеличивается уровень токсичности обеих лекарств. При применении одновременно с Фенобарбиталом и фенитоином понижается эффективность метронидазола.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить Метрогил Дента нужно при t до 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности

Гель можно хранить 3 года.

Особые указания

При применении Метрогила Дента нужно чистить зубы, так как его использование не является заменой чистки зубов. Следует избегать попадания средства в глаза.

Во время использования геля нужно воздерживаться от употребления спиртного.

Метрогил Дента гель: инструкция по применению

Гель Метрогил Дента – это препарат для местного применения в полости рта, обладающий противомикробным действием в отношении патогенных бактерий, вызывающих воспаление десен. Противомикробное действие препарата обеспечивается входящими в его состав активными компонентами – это антибиотик метронидазол и антисептик хлоргексидин. В стоматологии этот препарат применяют в основном только при гингивите, пародонтите, реже – при афтозном стоматите.

На гель Метрогил Дента – инструкция по применению разрешает использовать препарат у взрослых, только начиная с 18 лет (хотя в прошлой инструкции препарат был разрешен с 6-ти летнего возраста). Такое изменение было принято в 2020 году, не смотря на отсутствие изменений в составе и концентрации активных компонентов. Однако, средство с таким же составом – Бальзам для десен Асепта, которое зарегистрировано уже не как «лекарственное средство», а как «косметический продукт» – вообще не имеет ограничений по возрасту.

Метрогил Дента: фото новой упаковки

Нужно сказать, что на гель Метрогил Дента отзывы пациентов обычно достаточно средненькие, и по нашему мнению этот препарат не является оптимальным выбором по большинству «показаний к применению», которые перечислены в официальной инструкции. Но тем не менее этот препарат действительно работает (например, при гингивите или легкой форме пародонтита).

Обратим ваше внимание, что автор статьи более 10-ти лет проработал врачом-пародонтологом, занимаясь лечением воспаления десен у пациентов, и поэтому наши рекомендации действительно работают (документы государственного образца о повышении квалификации автора статьи по программе «Пародонтология» – вы можете посмотреть в разделе редакция).

Показания к применению –

Официальная инструкция геля Метрогил дента содержит достаточно большой спектр показаний к применению. Этот препарат может применяться:

  • при гингивите,
  • при пародонтите,
  • при воспалении слизистой под протезом,
  • при альвеолите лунки удаленного зуба,
  • при афтозной форме стоматита,
  • при хейлите (воспалении губ),
  • и даже при периодонтите.

Но не все показания являются оптимальными. Например, препарат действительно можно применять при афтозном стоматите, причиной которого могут быть не только аллергические реакции, но и один из видов стрептококков (α-гемолитический стрептококк – Streptococcus sangui). Только в последнем случае гель Метрогил дента может быть хоть как-то эффективен при афтозном стоматите, но при этом он еще и не обезболивает изъязвления на слизистой оболочке.

Поэтому при стоматите оптимальнее применять другие препараты, которые обладали бы и антисептическим, и противовоспалительным, и обезболивающим действием на слизистую оболочку. Также этот гель ничем не сможет вам помочь и при периодонтите. Если же речь идет о воспалении слизистой под протезом – препарат будет работать, только если речь идет о бактериальном протезном стоматите. Если же воспаление слизистой является проявлением токсической реакции на избыток мономера в пластмассе зубного протеза – этот препарат уже ничем не поможет.

Гель Метрогил дента – цена, состав и аналоги

Стоимость указана на 2022 год. На гель Метрогил дента цена составит – от 280 рублей (за тубу 20 г). Минимальная цена в социальных аптеках – около 250 рублей.

Метрогил Дента гель: состав

Содержание активных веществ в 1 г геля –
→ метронидазол 10 мг,
→ хлоргексидина диглюконата 0,5 мг (соответствует концентрации 0,05%).
Вспомогательные вещества –
пропиленгликоль, динатрия эдетат, карбомер-980, сахаринат натрия, гидроксид натрия, левоментол, вода.

Состав геля написан прямо на упаковке –

Анализ состава –

Таким образом, препарат содержит 1% метронидазола и 0,05% хлоргексидина, которые обладают противомикробным действием. Но не стоит ждать от этого препарата слишком многого. Дело в том, что концентрации активных компонентов достаточно низкие, чтобы получить выраженный эффект у пациентов с пародонтитом (хотя для лечения гингивита таких концентраций может быть вполне достаточно). И это мнение основано не только на 10-ти летнем клиническом опыте применения геля Метрогил-дента, полученным автором статьи при лечении воспаления десен у своих пациентов.

В этом нам также помогут и научные работы (источник), которые проливают свет на эффективность разных видов антисептиков в лечении пациентов с воспалением десен, и позволяют сравнить их между собой. Так вот, оказывается, что эффективность Хлоргексидина очень-очень сильно зависит от его концентрации. Давайте посмотрим – что это значит.

Эффективность антисептиков (от большей к меньшей) –

  • 0,2% хлоргексидин,
  • 0,1% гексетидин (гексорал),
  • 0,05% хлоргексидин,
  • 0,05% цетилпиридин,
  • 0,01% мирамистин.

В научной работе, ссылку на которую мы привели выше – эффективность антисептиков анализировалась именно на пациентах с хроническим пародонтитом. Эту форму воспаления десен отличает не только длительное хроническое течение, но и то, что вокруг зубов при пародонтите происходит формирование пародонтальных карманов. Так вот, если при гингивите – 0,05-0,12% концентрации хлоргексидина может быть вполне достаточно для достижения клинической эффективности, то при пародонтите – настоятельно желателен уже только 0,2% хлоргексидина.

Читайте также:  Сколько бегать по утрам

Важно: дело в том, что у большого количества пациентов с пародонтитом – из пародонтальных карманов высевается уже не только бактериальная, но и грибковая флора. Клинические исследования показывают, что присоединение грибковой флоры делает патогенные бактерии менее чувствительными к противомикробным средствам. Это требует применения более высоких концентраций антисептиков и антибиотиков, причем эти концентрации должны быть эффективны – уже в том числе и против грибковой флоры, а не только бактериальной.

Всем этим требованиям отвечает 0,2% хлоргексидина (причем, это касается не только гелей для десен, но и средств для антисептических полосканий полости рта). Теперь давайте посмотрим – у каких пациентов с пародонтитом наиболее часто развивается «ассоциация» бактериальной и грибковой флоры (24stoma.ru). Например, если у вас длительно протекающее хроническое воспаление десен, если вы курите, если вы употребляете в пищу много углеводов, если у вас есть сопутствующий хронический тонзиллит, либо есть заболевания ЖКТ, либо в прошлом был хотя бы 1 случай кандидоза (молочницы) любой локализации.

Выводы : мы рекомендуем использовать гель Метрогил дента только в следующих ситуациях. Во-первых – при катаральном гингивите. Во-вторых – при самой легкой начальной форме пародонтита, т.е. когда глубина пародонтальных карманов не превышает 3,5 мм – и только при условии, что к вам не относится ничего из списка выше (т.е. вы не курите, у вас нет хр.тонзиллита, заболеваний ЖКТ и далее по списку). Причем, если вы собираетесь использовать Метрогил дента, то мы рекомендуем делать это только в составе комбинированной терапии, о которой мы расскажем ниже.

Метрогил Дента: инструкция по применению

Дальше мы расскажем – как правильно применять Метрогил Дента в составе комплексной терапии (вместе с антисептическими ополаскивателями). Наверное, вы уже поняли, что в качестве монотерапии этот препарат будет не слишком эффективен, особенно если речь идет о такой форме воспаления десен как пародонтит.

СХЕМА ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ:

Для геля Метрогил Дента инструкция по применению требует, чтобы вы наносили препарат на десны – 2 раза в день (утром и вечером – в течение 7-10 дней). Утренняя обработка проводится после завтрака и гигиены полости рта, причем важно именно в такой последовательности, а не наоборот. Сразу после чистки зубов вы должны взять антисептическое средство для полоскания рта и, ничего не сплевывая, прополоскать им рот в течение 1 минуты. Для полоскания достаточно 10 мл раствора (это примерно 1 глоток). После полоскания ни в коем случае нельзя споласкивать рот водой.

Если у вас только гингивит – вам подойдет большой список ополаскивателей (по этой ссылке можно прочитать про основные ополаскиватели при воспалении десен). Но если у вас пародонтит, то вместе с гелем Метрогил дента лучше использовать комбинированные средства – с 0,2% хлоргексидином, либо 0,1% гекситедином (в составе которых будут дополнительно еще и противовоспалительные компоненты, например, метилсалицилат). В данном случае лучшим вариантом будет средство – PRESIDENT Antibacterial «Мощная защита от бактерий», ну и еще один хороший вариант – «Гексорал» в форме раствора.

Как наносить гель на десны –
сразу после полоскания проводится аппликация геля на десны. Желательно предварительно подсушить десны сухим марлевым тампоном, т.к. в этом случае гель будет лучше фиксироваться. Гель наносится непосредственно только на десневой край, который прилежит к шейке зубов (ну и межзубные десневые сосочки, соответственно). Наносить гель нужно не только на десну с передней поверхности зубных рядов, но и со стороны неба/ языка, хотя акцент нужно делать именно на обработке десны с передней поверхности зубов.

Наносить гель можно при помощи пальца, либо специального тонкого медицинского шпателя. Делать это нужно перед зеркалом, хорошо оскалившись, чтобы вы визуально видели – куда именно вы наносите гель. Сначала гель наносится на десну вокруг нижних зубов, а потом вокруг верхних. В процессе нанесения геля, а также после – у вас может активно выделяться слюна. Ее не нужно копить или специально сплевывать, вы должны проглатывать ее – как вы это обычно и делаете в течение дня. После нанесения геля мы не рекомендуем пить 30 минут, а также полоскать рот или принимать пищу в течение 2-3 часов.

Важно : вечерняя обработка проводится по той же схеме (прием пищи → гигиена полоти рта → антисептическое полоскание рта → аппликация на десны геля Метрогил дента). Если у вас гингивит, то продолжительность курса терапии обычно составляет 7-8 дней, а при пародонтите – 10 дней.

Гель Метрогил дента: отзывы

Нужно отметить, что гель для десен Метрогил-дента был самым первым импортным гелем от воспаления десен, который появился в российских аптеках после развала СССР. Состав его активных компонентов и их концентрации с тех пор не изменились, и, конечно, на данный момент этот гель сложно считать оптимальным выбором для терапии воспаления десен. Хотя, как мы уже сказали выше – если скомбинировать его с другими средствами, то вполне возможно получить и неплохой результат.

Главное влияние на эффективность применения Метрогил дента окажет – удалили вы предварительно все зубные отложения, или не удалили. Дело в том, они состоят из патогенных бактерий, которые и являются причиной воспаления десен. Любые антисептические ополаскиватели и гели для десен – не способны дезинфицировать зубные отложения на всю их толщину, т.е. они действуют только на самый поверхностный слой микробного налета и зубного камня. И поэтому без удаления зубных отложений вы не получите выраженного и продолжительного эффекта – даже после полного курса применения геля и антисептических полосканий.

Преимущества геля Метрогил дента –

  • хорошее соотношение цена/ объем тубы,
  • хорошо фиксируется на слизистой оболочке,
  • противомикробная активность обеспечивается сразу за счет 2 компонентов – антибактериального действия метронидазола и антисептического действия хлоргексидина.
  • концентрации активных компонентов несколько ниже эффективных лечебных дозировок (именно поэтому гель с антибиотиком является безрецептурным – ведь он относительно безвреден при бесконтрольном применении),
  • гель не имеет прямого противовоспалительного действия (он уменьшает воспаление только за счет подавления патогенных бактерий, а не за счет блокирования медиаторов воспаления в тканях),
  • не обладает обезболивающим действием,
  • и еще очень важно то, что хлоргексидин в составе Метрогил-дента не совместим со средствами гигиены полости рта, которые содержат лаурилсульфат натрия, т.к. последний имеет свойство инактивировать хлоргексидин (которого в составе геля и так не слишком много).

Важно : научные исследования (источник) выявили, что лаурилсульфат натрия (SLS) имеет свойство инактивировать хлоргексидин, который входит в состав большинства антисептический ополаскивателей, а также в состав многих гелей для десен. Это имеет очень важное клиническое значение, т.к. полоскания рта раствором хлоргексидина назначают – утром и вечером сразу после гигиены полости рта.

После использования зубной пасты с SLS – должно пройти около 2 часов (минимум 30 минут, но в полной мере этого недостаточно), чтобы SLS не смог повлиять на эффективность хлоргексидина. Учитывая, что концентрация хлоргексидина в геле Метрогил дента и так слишком низкая – мы рекомендуем вам использовать зубные пасты без лаурилсульфата натрия (SLS) .

В каких случаях Метрогил Дента вам не поможет –

Выше мы уже говорили, что на гель Метрогил Дента отзывы часто бывают негативными, но чаще всего это связано с тем, что многие люди занимаются самолечением. Причина воспаления десен всегда только одна – это недостаточная гигиена полости рта, при которой на зубах скапливается мягкий микробный зубной налет, а также образуется твердый зубной камень (рис.3-4). Именно патогенные бактерии в составе зубного налета/ зубного камня и приводят к развитию воспаления десен – гингивита и пародонтита.

Микробный налет и зубной камень –

Гингивит. Большое количество мягкого микробного зубного налета. Пародонтит легкой степени. Массивные скопления твердых зубных отложений.

Поэтому, правильно перед началом лечения провести ультразвуковую чистку зубных отложений (у стоматолога), и только после этого проводить дома курс лечения противомикробными и противовоспалительными средствами. Конечно, если вы начнете применять Метрогил-дента без удаления зубного камня и налета – вы сначала безусловно заметите временное улучшение (включая снижение отека и кровоточивости десен), но этот эффект будет временным.

Самое важно тут то, что такое применение геля приводит к тому, что симптомы воспаления десен становятся вялыми и малозаметными, но при этом воспаление десны никуда не исчезает. Вялотекущее хроническое воспаление постепенно приведет – к разрушению прикрепления десневого края к шейкам зубов, к разрушению костной ткани вокруг зубов и не минуемому появлению их подвижности. Большинство пациентов с проблемными деснами обращаются к врачу именно на этом этапе – когда после длительного самолечения они замечают, что зубы стали шататься. Но глобально исправить такую проблему – на этом этапе уже практически невозможно.

Читайте также:  Режим дня для взрослого человека

Подробнее о правильном лечении десен читайте в статьях:

Гель Метрогил дента: аналоги

У геля Метрогил Дента аналоги существуют, и они достаточно широко представлены в аптеках. Полным аналогом является гель «Дентамет» (российского производства), который также как и «Метрогил Дента» – зарегистрирован как «лекарственное средство». Гель Дентамет также содержит комбинацию метронидазола и хлоргексидина, причем в точно таких же концентрациях. Стоимость препарата за тубу 25 г – составит от 150 рублей. Гель производится заводом ЗАО «Алтайвитамины».

Второй вариант – это «Адгезивный бальзам для десен Асепта», который тоже содержит комбинацию метронидазола и хлоргексидина. Этот препарат зарегистрирован только как «косметологический продукт», и кроме того он немного отличается по составу. Например, он имеет более высокую концентрацию хлоргексидина – 0,1%, и кроме того он содержит еще и ментол, а также эфирное масло мяты перечной. Стоимость этого средства составляет от 240 рублей. И хотя этот препарат будет более эффективен – нужно учитывать, что объем геля в тубе будет всего 10 г.

Метрогил Дента при беременности и кормлении –

В прежнем варианте инструкции геля Метрогил-Дента – он был противопоказан к использованию, но только в течение 1-го триместра беременности. В текущем варианте инструкции он всего лишь «не рекомендован к применению», но уже на всем протяжении беременности (при этом беременность не является полным противопоказанием для использования препарата). Таким образом, Метрогил дента при беременности применять все же можно, но только по согласованию с вашим лечащим врачом.

Что касается грудного вскармливания, то при применении этого препарата лучше всего временно прекратить грудное вскармливание. Интересный момент – если сравнивать эту информацию с рекомендациями FDA (Управление по контролю за лекарственными средствами в США), то согласно их рекомендациям – прием метронидазола возможен у беременных, а также достаточно безопасен при кормлении грудью.

Альтернативы при беременности и кормлении грудью –
альтернативой может служить препарат Холисал, который в соответствии с инструкцией производителя возможно принимать на протяжении всей беременности и периода грудного вскармливания, но также «с осторожностью». Термин «с осторожностью» подразумевает, что вы не должны принимать препарат бесконтрольно – он должен быть назначен стоматологом, а также вы должны поставить в известность о его назначении своего акушера-гинеколога.

Противопоказания к применению геля Метрогил Дента:

  • детский возраст до 18-ти лет,
  • аллергические реакции на компоненты геля,
  • заболевания крови,
  • заболевания нервной системы.

Предлагаем альтернативы гелю Метрогил Дента –

Ниже мы перечислим основных, на наш взгляд, конкурентов геля Метрогил-Дента, которые могут с успехом использоваться для лечения в полости рта воспаленной слизистой оболочки и десен. Плюсы и минусы по каждому препарату читайте в комментариях к нему.

1) Гель для десен Холисал –

    инструкция по применению
  • производитель – Польша/ Латвия,
  • активные вещества – холина салицилат, цеталкония хлорид,
  • туба 15 г – около 470 рублей.

Комментарии : один из лучших противовоспалительных гелей для лечения десен. Содержит 2 высокоактивных компонента холина салицилат и цеталкония хлорид, которые оказывают быстрый и выраженный противовоспалительный эффект, а также умеренный обезболивающий эффект. Эти компоненты проникают глубоко вглубь слизистой оболочки, действуя не только на ее поверхности. Это средство желательно комбинировать с антисептическими полосканиями раствором Хлоргексидина.

2) Гель PRESIDENT PROFI PLUS «Effect Balm» –

    производитель – Италия,
  • активные вещества – 0,25% хлоргексидин, экстракты ромашки и мальвы,
  • туба 30 мл – от 270 рублей.

Комментарии : содержит высокую 0,25% концентрацию антисептика Хлоргексидина (для сравнения в Метрогил-дента концентрация этого компонента только 0,05%). Кроме этого гель содержит очень высокие концентрации экстрактов ромашки и мальвы. Учитывая состав, этот гель имеет выраженное противомикробное, а также достаточно хорошее противовоспалительное действие. Комбинировать оптимально с ополаскивателями – «Пародонтоцид» или «LISTERINE EXPERT – Защита десен».

3) Антисептический гель Perio-Aid 0,12% –

    инструкция по применению
  • производитель – Испания,
  • активные вещества – 0,12% хлоргексидин, 0,05% цетилпиридин, ксилит,
  • цена за тубу 75 мл – от 320 рублей.

Комментарий : этот гель обладает очень выраженным противомикробный действием за счет содержания сразу 2 антисептиков – хлоргексидина 0,12% и цетилпиридина 0,05% (вместе их общая противомикробная эффективность примерно равна 0,2% хлоргексидину). Т.к. у геля отсутствует прямой противовоспалительный эффект, поэтому его оптимально комбинировать с полосканиями средством Пародонтоцид, которое содержит большое количество противовоспалительных компонентов, включая фенилсалицилат, аллантоин, тимол, а также экстракты лекарственных растений. Также подойдет и ополаскиватель «LISTERINE EXPERT – Защита десен».

Резюме : при выраженном воспалении десен, особенно при пародонтите средней и тяжелой степени – оптимальным вариантом является, на наш взгляд, применение геля Холисал. А вот гель Метрогил-дента лучше использовать только при гингивите, ну или максимум – при легкой форме пародонтита (при условии отсутствия состояний и заболеваний из списка выше, которые повышают риск присоединения грибковой флоры). Надеемся, что наш обзор оказался Вам полезным!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. На основе личного опыта работы стоматологом (пародонтологом),
3. «Пародонтология» (Вольф Г.),
4. «Оптимизация консервативного лечения больных пародонтитом» (Комлева А.С.),
5. Составы препаратов взяты с официальных сайтов производителей.

Гель для десен Метрогил Дента: инструкция по применению

Вот уже не одно десятилетие верным помощником стоматологов в борьбе с инфекционно-воспалительными заболеваниями выступает стоматологический гель Метрогил Дента, являясь основным фаворитом среди аналогичных безрецептурных препаратов.

Для чего используют лекарственное средство, как правильно им пользоваться и что нужно помнить при его применении, вы узнаете из нашей статьи.

Гель для десен Метрогил Дента

Характеристика лекарственного средства

Гель Метрогил Дента (Metrogyl Denta) – детище известной фармацевтической компании «Юник Фармасьютикал Лабораториз» (Индия). Коробка содержит одну тубу геля массой 20 г. и инструкцию – вкладыш по применению геля Метрогил Дента. Средство выглядит как крем, обладает приятным мятным ароматом.

Состав Метрогил Дента представлен тандемом метронидазола (Metronidazole) и хлоргексидина (Chlorhexidine). Благодаря сочетанию антибиотика с антисептиком наблюдается взаимное усиление противомикробных и антисептических действий. Левоментол, вспомогательное вещество, входящее в состав препарата, обладает легким, холодящим и успокаивающим эффектом.

Согласно отзывам стоматологов, после применения геля для десенМетрогил Дента наблюдается улучшение состояния слизистых. Средство помогает устранить отечность, гиперемию тканей, неприятный запах изо рта, кровоточивость, улучшает регенеративные свойства тканей, уменьшает дискомфорт.

Благодаря гелевой текстуре легко растекается: хорошие адгезивные свойства позволяют веществам долго сохраняться на слизистых. Мази не могут похвастаться такими показателями.

В профессиональной стоматологии широко используется гель, содержащий 250 мг. метронидазола. Для сравнения — обычный стоматологический гель содержит всего 16 мг. Несложно сделать вывод о том, насколько будет отличаться их эффективность.

Инструкция к Метрогил Дента и маркировка на упаковке сообщают о том, что он сохраняет свои физико-химические свойства при комнатной температуре.

В каких случаях назначают Метрогил Дента

Согласно официальной инструкции по применению, лекарственное средство применяют для лечения взрослых и детей старше 6 лет для лечения острых и хронических инфекционно-воспалительных патологий слизистых оболочек ротовой полости:

  • гингивит;
  • пародонтит;
  • пародонтоз;
  • стоматиты (афтозный, связанный с ношением протезов);
  • хейлит;
  • ангулит;
  • периодонтит;
  • в комплексной терапии периодонтального абсцесса;
  • для профилактики осложнений после удаления зубов.

Следует помнить, что препарат не обладает противовирусной активностью, поэтому не применяется при аллергическом стоматите, стоматите вирусной природы. При грибковых поражениях применяется только в комплексной терапии.

Кому нельзя использовать Метрогил Дента

Инструкция Метрогил Дента ограничивает применение лекарственного средства лицам, у которых имеются:

  • индивидуальная непереносимость метронидазола, хлоргексидина, производных нитроимидазола;
  • непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
  • детский возраст до 6 лет.

Можно ли применять препарат для беременных и кормящих мам

В период беременности и грудного вскармливания организм матери сталкивается с дефицитом полезных веществ, отчего страдает и ротовая полость. У данной категории пациентов часто встречаются проблемы с зубами и деснами, есть даже такое выражение – «зубы посыпались», десны начинают кровоточить и воспаляться.

Показанием к применению у беременных и кормящих женщин чаще всего является гингивит беременных, т. е. воспаление десен. Поэтому для лечения будущих мам стоматолог может рекомендовать Метрогил для десен, но только во II и III триместре. I триместр беременности является противопоказанием.

Назначение при лактации допускается в том случае, если женщина готова временно прекратить кормление грудью на время использования геля Метрогил Дента, т. к. антибиотик проникает в грудное молоко.

Применение геля Метрогил Дента

Терапия сочетается с обычными мерами по уходу за полостью рта, ведь препарат не является заменой зубной пасты, ополаскивателя, флосса и т. п.

При проблемах с деснами лечение необходимо начать со снятия зубных отложений и налета. При пародонтите дополнительно очищают поверхность зубов от поврежденной ткани (кюретаж). Это устранит источники воспаления, которые являются питательной средой для патогенной флоры, которая способна воспалить ткани. В противном случае медикаменты не смогут помочь добиться полного выздоровления.

Читайте также:  Развитие памяти и внимания

Метрогил может применяться в виде аппликации или смазывания.

До начала процедуры зубы чистят и подсушивают марлевым тампоном. Для удобства нанесения используют ватную палочку, при ее отсутствии можно выдавить нужное количество геля на палец и плавными движениями распределить по поверхности десен и основанию зубов. Выполнять процедуру следует чистыми руками.

Аппликации накладывают на 30 мин.

После нанесения лекарственного средства необходимо некоторое время воздерживаться от приема пищи. Смывать по истечении 30 минут не нужно.

Эффективность лечения возрастает при сочетании геля с растворами для полосканий, содержащими хлоргексидин и гексэтидин.

Обычно курс лечения в среднем составляет 7–10 дней, по 2, реже по 3 раза в день, при необходимости врач может изменять его.

Пародонтит лечат курсом десенных аппликаций. Количество процедур зависит от характера поражений. Первую аппликацию накладывают в стоматологическом кабинете после очистки основания зубов, для этих целей используют профессиональный гель Метрогил Дента. Далее манипуляцию можно делать в домашних условиях.

При стоматите обрабатывают язвочки и окружающие ткани.

При гингивите Метрогил Дента наносят на пораженные десны.

В раневую поверхность после удаления зуба гель закладывают для профилактики осложнений и ускорения заживления.

Зубной камень тоже успешно лечится Метрогилом. Камень предварительно механическим путем удаляют, с последующей профессиональной обработкой и 7–10 дневным курсом домашнего лечения.

Применение средства рекомендовано с профилактической целью при хронических воспалениях пародонта. 2–3 раза в год проводят 10-дневные курсы по традиционной схеме.

Для облегчения состояния наносят на участки прорезывания зубов.

  1. Возбудителем угревой сыпи являются P. acnes и эпидермальный стафилококк, не обладающие чувствительностью к ингредиентам геля.
  2. Содержание активных веществ мизерно, воздействие будет слишком поверхностным.

Побочные эффекты геля Метрогил Дента

Препарат хорошо переносится. При правильном применении побочные эффекты возникают редко. Среди местных реакций – неприятный вкус во рту, жжение, налет на языке, зуд слизистой. Из системных возможны головная боль и аллергические реакции, проявляющиеся высыпаниями и кожным зудом.

Если пациент случайно проглотил небольшое количество геля, ничего серьезного не случится. Если при приеме внутрь произошла передозировка, возникают тошнота, рвота, головокружение, судороги. При отравлении оказывают первичную медицинскую помощь — промывают желудок, дают сорбенты.

Соблюдая режим дозирования, лекарственного взаимодействия не случается.

Нелишним будет соблюдать осторожность при одновременном применении со следующими медикаментами:

  • антикоагулянты (увеличивают время образования протромбина);
  • дисульфирам (может вызвать неврологические нарушения);
  • фенобарбитал и фенитоин (влияют на процессы метаболизма в печени, снижая концентрацию метронидазола в крови);
  • циметидин (влияет на метаболизм, увеличивая содержание метронидазола в крови);
  • амоксициллин (до 18 лет);
  • препараты лития (под действием метронидазола повышается риск развития интоксикации литием);
  • этанол (неприятие алкоголя с симптомами, аналогичными дисульфираму);

Противомикробные средства усиливают антибактериальное действие.

Дженерики Метрогил Дента

Препараты Метродент, Метрогекс, Метрогилдент, Метрогиля, Дентал, Дентагель, Метровил Дента, Дентамед BIONET имеют состав, родственный гелю для десен Метрогил Дента, но т. к. они являются воспроизведенными лекарственными средствами, то при регистрации прошли испытание только на биоэквивалентность, их терапевтическая действенность не оценивалась.

Метрогил Дента прошел клинические испытания, где была подтверждена его эффективность. К тому же гель является известным средством, высокая результативность которого отмечена многими врачами, о чем написано множество научных и исследовательских статей.

Нужно помнить, что 1% гель Метрогил для десен не применяется, т. к. его основа предназначена для полости рта.

Стоимость препарата

В Москве стоимость препарата составляет около 250 руб. Цены на аналоги отличаются не существенно. Так что если разница небольшая, то лучше, конечно, отдать предпочтение оригинальному препарату.

Плюсы и минусы

Три главных достоинства геля для десен Метрогил Дента:

  • доступная цена;
  • адгезивность и длительное действие;
  • низкий уровень токсичности и безопасность при случайном проглатывании.
  • При глубокой локализации воспалительного процесса в тканях гель малоэффективен из-за низкого содержания действующих веществ.
  • Отсутствует обезболивающее действие. Учитывая, что стоматологические заболевания сопровождаются болью, это является существенным недостатком.

Метрогил Дента гель стоматологический 20г

Купить Метрогил Дента гель стоматологический 20г

Действующие вещества: метронидазол — 10 мг, хлоргексидина диглюконат — 0.5 мг.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 50 мг, карбомер-980 — 15 мг, динатрия эдетат — 0.5 мг, сахарин — 1 мг, левоментол — 5 мг, натрия гидроксид — 4 мг, вода — до 1 г.

Фармакокинетика

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:

  • острый и хронический гингивит;
  • острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
  • острый и хронический пародонтит;
  • юношеский пародонтит;
  • пародонтоз, осложненный гингивитом;
  • афтозный стоматит;
  • хейлит;
  • воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
  • постэкстракционный альвеолит;
  • периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к метронидазолу, хлоргексидину, производным нитроимидазола и другим компонентам препарата;
  • заболевания системы крови, в т.ч. в анамнезе;
  • заболевания периферической и центральной нервной системы;
  • детский возраст до 18 лет.

Способ применения и дозы

Местно, только для применения в стоматологии.

При воспалении десен (гингивите) Метрогил Дента ® наносят на область десен 2 раза/сут тонким слоем (пальцем или при помощи ватной палочки), смывать гель не рекомендуется. После применения геля следует воздерживаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Длительность курса терапии составляет в среднем 7-10 дней.

При пародонтите: после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатывают препаратом и производят аппликацию геля на область десен. Время экспозиции — 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля пациент может проводить самостоятельно: препарат следует наносить на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносят на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней. Профилактические курсы проводят 2-3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита препаратом обрабатывают лунку после удаления зуба, затем гель применяют амбулаторно 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Особые указания

Применение геля Метрогил Дента ® не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.

При случайном или преднамеренном проглатывании препарата ребенком следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Описание

Препарат с противомикробным действием для местного применения в стоматологии.

Лекарственная форма

Гель стоматологический опалесцирующий, мягкий, белого или почти белого цвета.

Применение у детей

Препарат противопоказан в возрасте до 18 лет.

Фармакодинамика

Комбинированный противомикробный препарат, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов.

Метронидазол активен в отношении анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincentii, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.

Хлоргексидин — антисептическое и противомикробное средство, активен в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных и анаэробных бактерий: Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis. К хлоргексидину слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также резистентны кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобактерий.

Побочные действия

Возможны: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок), головная боль.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием клинических данных, безопасность применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не установлена. Не рекомендуется применение препарата в период беременности.

В период грудного вскармливания при необходимости назначения препарата следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие

При местном применении в рекомендуемых дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента ® с другими лекарственными средствами не выявлено.

Передозировка

Симптомы: случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из ЖКТ). Могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях — парестезии и судороги.

Лечение: промывание желудка, при необходимости — симптоматическая терапия.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Отсутствуют сведения о влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.